سفارش تبلیغ

ثبت شرکت
صبا
اورژانس

 

قرص بوپرونورفین عوارض جانبی موارد مصرف و منع دارویی

وارد مصرف

این دارو به عنوان ضد درد برای تسکین‌دردهای متوسط تا شدید و نیز قبل از عمل جراحی تجویز می‌شود.

مکانیسم اثر

این دارو با تأثیر بر گیرنده‌های اپیوئیدی در CNS، روند مؤثر بر ادراک درد و پاسخ به درد را تغییر می‌دهد . ممکن است تا اندازه‌ای سبب تغییراتی در آزاد شدن واسطه‌های عصبی مختلف از اعصاب‌آورانی شود که به محرک‌های دردزا حساس هستند.

فارماکوکینتیک

غلظت پلاسمایی این دارو 5 دقیقه پس از تزریق عضلانی به حداکثر می‌رسد. نیمه عمر دارو حدود 3 ساعت است. متابولیسم دارو کبدی است . جذب دارو از راه عضلانی بسیار سریع بوده و پیوند دارو به پروتئین‌های پلاسما بسیار زیاد است. دارو عمدتا از راه صفرا و مدفوع دفع می‌گردد.

موارد منع مصرف

در صورت وجود اسهال به دلیل مسمومیت‌و ضعف شدید تنفسی، نباید مصرف شود.

هشدارها

.درموارد کاهش فشار خون ، کم‌کاری تیروئید، آسم و کاهش ذخیره‌تنفسی باید با احتیاط فراوان مصرف شود.

2? برخلاف بیشتر داروهای اپیوئیدی فقط بخشی از اثرات این دارو توسط نالوکسون خنثی می‌شود.

3? از مصرف این دارو در موقع حمله آسمی باید اجتناب شود.

4? مصرف این دارو در معتادان به مواد شبه مرفین می‌تواند موجب بروز علائم سندرم قطع دارو مخدر گردد.

عوارض جانبی

تهوع و استفراغ(بخصوص در شروع مصرف دارو)، یبوست و خواب‌آلودگی از عوارض جانبی دارو هستند. مقادیر زیاد این دارو موجب تضعیف تنفسی و افت فشار خون، اشکال در ادرار کردن، اسپاسم مجاری ادراری و صفراوی ، خشکی دهان ، تعریق، سردرد، برافروختگی صورت، سرگیجه،کاهش ضربان قلب، تپش‌قلب، افت فشار خون وضعیتی، کاهش دمای بدن، هذیان، تنگی‌مردمک چشم، خماری، تغییر خلق وخو، وابستگی ، بثورات جلدی، کهیر و خارش می‌شود.

تداخل دارویی

داروهای ضد جنون اثرات تسکین‌دهنده و کاهش فشار خون این دارو را افزایش می‌دهند. داروهای ضد اضطراب اثر تسکین‌بخش این دارو را افزایش می‌دهند. این دارو با اثرات گوارشی متوکلوپرامید و سیزاپراید مقابله می‌کند.

نکات قابل توصیه

. این دارو نباید بیش از مقدار توصیه شده مصرف شود.

2? در صورت عدم حصول پاسخ درمانی مطلوب پس از چند هفته، مقدار مصرف دارو بدون مشورت با پزشک نباید افزایش یابد.

3? از مصرف فرآورده‌های حاوی الکل و سایر داروهای مضعف CNS با این دارو باید خودداری شود.

4? در صورت بروز سرگیجه خواب‌آلودگی و منگی یا احساس سرخوشی ، باید احتیاط نمود.

5? قبل از قطع مصرف دارو، باید با پزشک مشورت شود. قطع تدریجی مصرف دارو ممکن است لازم باشد.

مقدار مصرف

خوراکی:

بزرگسالان: مقدار 400-200 میکرگرم هر 8-6 ساعت از راه زیرزبانی مصرف می‌شود.

کودکان: در کودکان با وزن 25-16 کیلو‌گرم، مقدار 100میکر‌وگرم ، در کودکان 5/37-25 کیلو‌گرم مقدار 200 میکروگرم و در کودکان 50-5/37 کیلوگرم مقدار 300-200میکروگرم مصرف می‌شود.


نوشته شده در پنج شنبه 95/1/5ساعت 6:56 عصر توسط عابد اسماعیل زاده نظرات ( ) | |

عابد اسماعیل زادهعابد اسماعیل زادهعابد اسماعیل زادهعابد اسماعیل زاده


نوشته شده در سه شنبه 92/10/24ساعت 12:23 عصر توسط عابد اسماعیل زاده نظرات ( ) | |

عابد اسماعیل زاده


نوشته شده در دوشنبه 92/10/16ساعت 9:56 عصر توسط عابد اسماعیل زاده نظرات ( ) | |

عابد اسماعیل زاده


نوشته شده در دوشنبه 92/10/16ساعت 9:51 عصر توسط عابد اسماعیل زاده نظرات ( ) | |

• متادون چیست
•متادون چه شکلى است
•مصرف کننده متادون کیست
•متادون چه احساسى در شما ایجاد مى کند
•این اثرات براى چه مدت باقى مى مانند
•آیا متادون خطرناک است 
•آیا متادون اعتیادآور است
•اثرات طولانى مدت متادون کدامند





• متادون چیست؟
متادون به خانواده شبه افیونى ها (شبه افیونیها) تعلق دارد. بیشترین کاربرد آن در درمان وابستگى به سایر شبه افیونى ها نظیر هروئین، کدئین و مورفین است. 
متادون یک شبه افیونى مصنوعى است، یعنى از مواد شیمیایى در آزمایشگاه به دست مى آید. سایر شبه افیونى ها یا طبیعى هستند مانند مورفین و کدئین که فرآورده هاى طبیعى بوته خشخاش هستند و یا شبه افیونیهاى نیمه مصنوعى اند مانند هروئین، که مرفینى است که به طریقه شیمیایى پردازش شده است. 

(دى استیل مورفین)متادون در طى جنگ دوم جهانى در آلمان ساخته شد و اولین بار براى تسکین درد به کار رفت. درمان با دوز نگهدارنده متادون که از بروز علائم ترک تریاک جلوگیرى کرده و تقاضاى آن را کاهش داده و یا از بین مى برد، براى اولین بار در سال هاى 1960 متداول شد. قوانین کشور کانادا درباره تجویز متادون، براى سال هاى متمادى آنچنان دست و پا گیر بودند که عده کمى از پزشکان این دارو را براى مصارف درمانى تجویز مى کردند. 

کسانى که نیاز به درمان با متادون داشتند، اغلب مى بایست ماه ها یا سال ها در انتظار مى ماندند. در سال هاى ،1990 نیاز به کاهش مضرات دارو بهتر شناخته شد و براى بازتر گذاشتن دست پزشکان براى تجویز دارو، تغییراتى در قوانین به وجود آمد.این امر منجر به افزایش تعداد کسانى که از خواص درمانى این ماده بهره مند مى شدند و کاهش مرگ ومیر ناشى از مصرف هروئین گشت.

استفاده از دوز نگهدارنده متادون منجر به معالجه بیمار نمى شود، بلکه نقش درمانى دارد در فرآیند درمان، افرادى که به ایپوئیدها وابستگى دارند، از حمایت هاى طبى و اجتماعى لازم براى تثبیت و بهبود زندگى بهره مند مى شوند. این افراد تشویق مى شوند مادامى که این دارو در مورد آنها موثر است به درمان ادامه دهند. 


•متادون چه شکلى است
متادون خالص یک پودر بلورین سفید است. این پودر معمولاً در یک نوشیدنى داراى اسانس میوه حل شده و روزى یک بار خورده مى شود.


•مصرف کننده متادون کیست؟
بیشتر کسانى که در مورد ایشان متادون تجویز مى شود، براى وابستگى به شبه افیونى ها تحت درمان قرار گرفته اند. این افراد شامل کسانى هستند که به داروهاى غیرقانونى مانند هروئین و داروهاى تجویز شده توسط پزشک نظیر کدئین وابستگى پیدا کرده اند. زنانى که از داروهاى شبه افیونى به طور منظم استفاده مى کنند و باردار هستند، غالباً براى حفاظت جنین از خطر، توسط متادون درمان مى شوند. شبه افیونى هاى کوتاه اثر مانند هروئین باید به طور منظم دریافت شوند تا از بروز علائم ترک جلوگیرى شود. 

ترک مواد شبه افیونى خطر سقط جنین یا تولد نوزاد نارس را افزایش مى دهد. دوز نگهدارنده متادون همراه با مراقبت پزشکى، شانس تولد نوزاد سالم را افزایش مى دهد. براى متادون اثرات طولانى مدت بر روى جنین شناخته نشده است. متادون براى کسانى که به طور مرتب از داروهاى شبه افیونى استفاده مى کنند و کسانى که آلوده به ویروسHIV یا هپاتیت C هستند، تجویز مى شود تا به تامین سلامتى ایشان کمک نموده و خطر انتشار عفونت را از طریق استفاده از سوزن مشترک کاهش دهد. متادون گاه در تسکین درد افراد مبتلا به درد شدید مزمن یا درد همراه با بیمارى هاى علاج ناپذیرى که منجر به مرگ مى شوند، به کار مى رود. 

•متادون چه احساسى در شما ایجاد مى کند؟
برخى از افرادى که درمان با متادون را شروع مى کنند، سرخوشى و آرامشى را احساس مى کنند که در میان تمامى داروهاى شبه افیونى مشترک است. با ادامه درمان و رسیدن به یک دوز ثابت، تحمل به این اثرات ایجاد مى شود. کسانى که روى درمان با متادون هستند، غالباً احساس خویش را از استعمال متادون، «طبیعى» عنوان مى کنند. درمان با متادون بر تفکر آنها تاثیرى ندارد، مى توانند کار کنند، به مدرسه بروند و یا از خانواده مراقبت کنند. متادون همچنین از تاثیر نشئه آور هروئین و سایر شبه افیونیها ممانعت مى کند و بدین ترتیب اثر این داروها را کاهش مى دهد. بیشتر مردم در درمان با متادون، دچار عوارض جانبى مى شوند. عوارض جانبى ممکن است شامل تعریق، یبوست و افزایش وزن باشد. 


•این اثرات براى چه مدت باقى مى مانند؟
شخصى که به شبه افیونى وابستگى دارد با یک دوز متادون براى 24 ساعت از علائم ترک مصون مى ماند. در مقابل کسى که از هروئین براى پرهیز از علائم ترک استفاده مى کند، باید سه تا چهار بار در روز این ماده را مصرف نماید. درمان روزانه با متادون مى تواند تا بى نهایت ادامه یابد اما اگر فردى که متادون دریافت مى کند و پزشک با وى براى پایان درمان به توافق برسد، از دوز متادون به تدریج در طول هفته ها یا ماه هاى متعدد کاسته مى شود و فرآیند ترک تسهیل مى شود. در صورت قطع ناگهانى متادون علائمى چون دل پیچه، اسهال و دردهاى عضلانى و استخوانى بروز خواهند کرد. این علائم در طول یک تا سه روز پس از آخرین دوز شروع شده، در طول سه تا پنج روز به اوج خود رسیده و سپس به تدریج از بین مى روند. اگر چه سایر علائم مانند اختلال خواب و تمایل به مصرف دارو مى تواند براى ماه ها ادامه یابد. 


•آیا متادون خطرناک است ؟
زمانى که متادون طبق تجویز پزشک دریافت مى شود، بسیار بى خطر بوده و آسیبى به اعضاى داخلى و یا قدرت تفکر وارد نمى کند، حتى اگر براى سال ها به طور روزانه مصرف شود. از سوى دیگر متادون یک داروى قوى است و مى تواند براى کسانى که آن را به طور منظم دریافت نمى کنند فوق العاده خطرناک باشد، چرا که این افراد نسبت به اثرات آن تحمل پیدا نکرده اند. حتى دوزهاى بسیار پائین نیز مى توانند براى کودکان کشنده باشند. از این رو، متادون با دقت پایش و کنترل مى شود.یک مزیت مهم متادون این است که این ماده مصرف هروئین را کاهش مى دهد. خطرات مصرف هروئین شامل مرگ بر اثر دریافت دوز بى رویه، ابتلا به عفونت HIV و هپاتیت C از راه کاربرد سوزن مشترک است. درمان متادون کمک مى کند که فرد از فجایع ناشى از استعمال هروئین مصون بماند. 


•آیا متادون اعتیادآور است ؟
تعاریف جدید از «اعتیاد»، عوامل متعددى را در ارزیابى مصرف دارو توسط فرد مدنظر قرار مى دهند. این عوامل شامل «تحمل» یا نیاز به افزایش مداوم دوز دارو براى رسیدن به اثر یکسان؛ «وابستگى فیزیکى» یا بروز علائم ترک با قطع مصرف و «استعمال همراه با اضطرار» به رغم نتایج منفى حاصل از ادامه مصرف دارو هستند. برخى مى گویند که متادون به همان اندازه هروئین اعتیادآور است. کسانى که متادون مصرف مى کنند، مسلماً نسبت به برخى اثرات آن تحمل پیدا کرده و در صورتى که دارو را به شکل منظم دریافت نکنند، دچار علائم ترک مى شوند. اما اگر چگونگى و علت مصرف دارو را مورد توجه قرار دهیم، متادون در تعریف کامل «اعتیادآور» نمى گنجد. اول از همه این که نگه داشتن بیمار بر روى متادون به عنوان یک درمان طبى در نظر گرفته مى شود و تنها براى کسانى تجویز مى شود که خود هم اکنون وابسته به داروهاى شبه افیونى هستند. براى این افراد، متادون یک جایگزین مطمئن براى روش هاى خطرناکى چون استفاده از هروئین به شمار مى رود. متادون ایشان را از اضطرار براى مصرف ماده مخدر رها کرده و بدان ها امکان بهبود زندگى شان را مى بخشد. متادون گاه به عنوان داروى خیابانى مورد استفاده قرار مى گیرد، اما استعمال آن بیشتر به منظور پیشگیرى از علائم ترک هروئین است. اثرات متادون کندتر از آن ظاهر مى شوند و بیشتر از آن مى پایند که بتوان از آن به عنوان ماده اى مناسب براى سوء مصرف یاد کرد. 


•اثرات طولانى مدت متادون کدامند ؟
درمان با دوز نگهدارنده متادون یک درمان طولانى مدت است. درمان از یک تا دو الى بیست سال و یا بیشتر به طول مى انجامد. این درمان طولانى مدت به لحاظ پزشکى بى خطر بوده و موثرترین درمان موجود براى وابستگى به شبه افیونى است.

نوشته شده در یکشنبه 92/9/10ساعت 1:45 عصر توسط عابد اسماعیل زاده نظرات ( ) | |


قالب وبلاگ : قالب وبلاگ



ونوس حشره خوار - سه راهی - ژل افزایش قد - اخبار روز - آگهی رایگان - گویا آی تی - تک تمپ - گرافیک - وبلاگ